A hipertónia olyan betegség, amelyben tartósan magas vérnyomás áll fenn. A betegség jelei nőknél és férfiaknál is megjelenhetnek, utóbbinál azonban sokkal gyakrabban jelentkezik az artériás magas vérnyomás.
A nemi hormonok miatt a nőknél sokkal ritkábban fordul elő hipertónia. A menopauza beálltával azonban megszűnik a védelem, mivel csökken a hormonelválasztás. Ezért az idősebb embereknél egy ilyen betegség előfordulása megközelítőleg azonos lesz.
Férfiaknál a magas vérnyomás gyakran 45 éves korban és idősebb korban jelentkezik. A nőknél a betegség tünetei leggyakrabban 40 év után emlékeztetnek magukra.
A vérnyomás emelkedése akkor következik be, amikor az artériák szűkülnek. Ennek az állapotnak az okai a görcsök, amelyek az edények lumenének szűküléséhez és falaik megvastagodásához vezetnek. Annak érdekében, hogy a véráramlás legyőzze a szűkült artériákat, a szívizomnak intenzívebben kell dolgoznia, aminek következtében hatalmas mennyiségű vér kerül az erekbe, ami nyomásnövekedéshez vezet - 140/90 Hgmm-ről. Művészet.
Miért alakul ki magas vérnyomás a férfiaknál?
A betegség okai lehetnek módosíthatók és nem módosíthatók, azaz megfelelő kezeléssel kiküszöbölhető és kezelhető tényezőkre oszlanak.
Így a korrekció okai a következők:
- elhízottság;
- fizikai inaktivitás (inaktív életmód);
- rossz szokások (alkohol, dohányzás);
- kiegyensúlyozatlan étrend, tele magas kalóriatartalmú, aterogén lipidekkel telített élelmiszerekkel, ami túlsúlyt, magas vérnyomást és cukorbetegséget eredményez;
- sóval való visszaélés (napi arány - 4-5 g);
- stressz, amelynek során számos nyomást kiváltó hormon szabadul fel a szervezetbe, és érgörcsöt vált ki.
- Az alvási apnoe olyan betegség, amelyet horkolás jellemez, ami nyomásnövekedést vált ki a mellkasban és a hasüregben, ami érgörcshöz vezet.
A fenti okok tetszés szerint módosíthatók, de számos olyan tényező van, amelyet időszerű és helyes kezelés esetén sem lehet kiküszöbölni.
E jellemzők közé tartozik az öröklődés és a nem, mivel a statisztikák szerint a magas vérnyomás férfiaknál sokkal gyakrabban fordul elő, mint nőknél.
De érdemes megjegyezni, hogy a hypertoniával diagnosztizált emberek csaknem 90% -ánál ennek a betegségnek az okai ismeretlenek.
Ugyanakkor az artériás hipertónia elsődleges (esszenciális) jellegű. Ennek eredményeként csak az esetek 10% -ában határoznak meg olyan tényezőt, amely hozzájárul a másodlagos hipertónia kialakulásához.
A hipotenzió ezen formájának okai általában olyan betegségeket okoznak, mint:
- mellékvese daganatok;
- artériás vese szűkület;
- thyreotoxicosis;
- aorta koarktáció;
- veseelváltozások, például glomerulonephritis.
Ezenkívül a fogamzásgátlók, hormonális gyógyszerek és antidepresszánsok alkalmazása az elsődleges oka annak, hogy a férfiaknál és a nőknél olyan betegségek fordulnak elő, mint a magas vérnyomás.
Jelek a férfiakban
Alapvetően az artériás magas vérnyomást nem kísérik jellegzetes megnyilvánulások, így az ilyen betegségben szenvedők sok évig élhetnek anélkül, hogy tudnának a kialakulásáról. Következésképpen a gyengeséget vagy a nehéz fejet gyakran az extrém fáradtság eredményeként érzékelik.
A következő tünetek azonban arra utalhatnak, hogy az agyi keringésben kóros változások következnek be:
- a munkaképesség csökkenése;
- fejfájás;
- zaj a fejben;
- ájulás előtti állapot;
- memóriazavar;
- szédülés.
A betegség előrehaladtával olyan tünetek jelentkeznek, mint beszédzavar, szúnyogok, kettős látás, rossz közérzet, valamint a kezek és lábak zsibbadása. Előrehaladott esetekben pedig vérzés vagy agyi infarktus is előfordulhat.
Így a férfiak magas vérnyomását vezető jelek kísérik:
- Nehéz fej - gyakran a kellemetlen érzés a fej hátsó részén lokalizálódik. Ezt a jelenséget gyakran a szemhéjak és az arc duzzanata egészíti ki. Hosszan tartó fájdalom esetén a férfiak fokozott érzékenységet mutatnak a külső ingerekre, hányingert és ingerlékenységet okoznak.
- Fájdalom a szívben - a szívizom tetején lokalizálódik a mellkas bal oldalán.
- Légszomj - amikor a magas vérnyomás kezdetben van, akkor légzési problémák csak fizikai aktivitás után jelentkeznek. A betegség előrehaladtával azonban légszomj léphet fel még nyugalmi állapotban is.
- A kéz és a láb duzzanata - ez a tünet szívelégtelenségre, nátrium- és vízvisszatartásra utal a szervezetben.
- Látásproblémák - az ilyen tünet megjelenésének okai a szem keringésének megsértésében rejlenek, amelyet a vérnyomás emelkedése okoz.
Hipertónia nőknél: a tanfolyam jellemzői
A betegség egyik vezető tünete a bármikor váratlanul fellépő fejfájás, ezért a tünetet gyakran összekeverik az egyszerű túlterheltséggel. Az artériás magas vérnyomás esetén azonban nehézség és pulzáció érezhető a fej hátsó részén. Fontolja meg részletesen a nők magas vérnyomásának tüneteit.
Általános szabály, hogy a fejfájás erősebbé válik, ha megváltoztatja a fej helyzetét - dől, fordul. A fájdalom fokozódik hirtelen mozdulatokkal és köhögéssel. Az orvosok azonban megjegyzik, hogy a magas vérnyomás és az erős fejfájás nem a magas vérnyomás egymással összefüggő jelei.
Ezenkívül a nőknél, akárcsak a férfiaknál, a látási funkciók károsodnak. Tehát a legyek villódzhatnak a szem előtt, fátyol van, és a látás homályossá válik.
Ezenkívül a nők gyakran megduzzadnak a végtagjain és az arcán. Ez az állapot a szívelégtelenségre jellemző.
Ennek a jelenségnek az oka a felesleges folyadék és nátriumsók visszatartása, valamint a gyógyszerekkel való visszaélés. Természetesen az ilyen jogsértések az urogenitális rendszerek működési zavara miatt fordulnak elő.
Ezenkívül a magas vérnyomás jellemző tünetei a nők számára az ingerlékenység, ami a vérnyomás éles emelkedéséhez vezet. Ugyanakkor a fej erősen és sokáig fáj.
Érdemes megjegyezni, hogy az artériás hipertónia mérsékelt és súlyos stádiumainak kezelése nem teszi lehetővé a betegség teljes megszabadulását.
De a beteg állapota enyhíthető, így a hangulata és a teljesítménye is javul.
Hipertónia nőkben és férfiakban: sajátosságok
A magas vérnyomás sajátos tünete a bőrszín megváltozása. Így a nőknél sápadt lehet, a férfiaknál pedig éppen ellenkezőleg, pirosra fordulhat.
Ezenkívül a férfiaknál gyakrabban, mint a nőknél, a test helyzetének megváltoztatásakor szapora szívverés, légszomj és erős pulzáció lép fel. A nőbetegekre pedig jellemző az orrvérzés, amely fejfájással együtt jelentkezhet. Ezt követően azonban a beteg közérzete jelentősen javul.
Férfiaknál a hányás és hányinger sokkal gyakrabban fordul elő, és a nőknél gyakrabban fordul elő olyan állapot, mint a fokozott ingerlékenység és a kezek duzzanata.
Diagnosztika
Ha emelkedett vérnyomást észlel, az orvos figyelmet fordít a következő tényezőkre:
- ennek az állapotnak az okai;
- a vérnyomás emelkedésének gyakorisága;
- a belső szervek patológiáinak jelenléte - vesék, agy, szív.
Ezenkívül egy hónapon belül legalább három vérnyomásmérő mérést kell végezni. Laboratóriumi vizsgálatok szükségesek a következők azonosításához:
- egyéb szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői;
- megállapítja a célszervek károsodásának mértékét;
- az esetleges tüneti magas vérnyomás diagnosztizálására.
A vérnyomás-emelkedés lehetséges okainak meghatározásához mély vizsgálatot kell végezni, hogy kizárják a másodlagos artériás hipertónia jelenlétét. Ez különösen igaz a fiatal és középkorú betegekre.
A tüneti vagy rosszindulatú hipertónia gyanújával rendelkező betegeket nefrológushoz vagy szív- és érrendszeri betegségekre szakosodott orvoshoz irányítják. Így azoknál a 40 év feletti betegeknél, akiknél magas vérnyomást diagnosztizáltak, a legtöbb esetben egyszerű technikáknak köszönhetően lehetőség nyílik a magas vérnyomás diagnózisának felállítására.
Kezelés
A labilis magas vérnyomás esetén a vérnyomás normalizálása még gyógyszerek alkalmazása nélkül is lehetséges. Tehát a kezelés a megfelelő életmód fenntartásából áll, ezért a magas vérnyomásnak fel kell hagynia a függőségekkel (alkohol, dohányzás), el kell kezdenie a helyes étkezést, pihenni és mérsékelt fizikai aktivitást kell végeznie.
Ugyanakkor rendkívül fontos az érzelmi stabilitás megfigyelése, mert a sok adrenalin vérbe jutása miatt stressz, idegi megerőltetés jelentkezik, aminek következtében a vérnyomás szinte mindig megemelkedik. Emellett manapság egyre gyakrabban alkalmazzák az enyhe magas vérnyomás nem gyógyszeres kezelését, beleértve az akupunktúrát, a fizioterápiát és az autotréninget.
De néha a betegség kezdeti szakaszában még mindig olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek normalizálják a központi idegrendszer funkcióit és az agy anyagcseréjét. Ez segít megelőzni a krónikus betegségek kialakulását, és növeli a központi idegrendszer stressz-ellenállását.
A magas vérnyomás első szakaszának kezelése kezdetben nem gyógyszeres. Alacsony zsírtartalmú, sómentes étrendből, a rossz szokások elutasításából és a fizioterápiából kell állnia. De ha a betegnek súlyosbító tényezői vannak (hirtelen vérnyomásugrások, hipertóniás krízis, érelmeszesedés stb. ), Akkor gyógyszeres kezelésre van szükség.
Így az enyhe és közepesen súlyos1 hipertónia második stádiuma egyetlen gyógyszerrel, minimális dózissal kezelhető. Ebben az esetben gyakran olyan gyógyszert írnak fel, amely megfelel számos követelménynek, amely nem befolyásolja a zsír- és szénhidrátanyagcserét, nem nyomja le a központi idegrendszert, nem vált ki ugrást a vérnyomásban stb. Ugyanakkor nagyon fontos, hogy ne hagyjuk abba a gyógyszeres kezelést, mert már a kisebb szünetek is agyvérzést és szívinfarktust okozhatnak.
Minél tovább van a beteg monoterápiában, annál jobb. De ha a kezelés hatástalannak bizonyult, akkor a gyógyszer adagját növelik, vagy egy másik csoportból származó pénzeszközöket írnak fel, vagy az orvos két különböző csoportból származó gyógyszert kombinál.
Ma az angiotenzin II receptor blokkolókat tartják a leghatékonyabbnak, minimális számú mellékhatás mellett és jó toleranciával.
Gyakran kalcium antagonistákat is írnak fel. Egy másik orvos IAAF-et írhat fel. Diuretikumokat írnak fel. Ráadásul az alfa- és béta-blokkolók jó gyógyszereknek számítanak.
A magas vérnyomás harmadik szakaszában a gyógyszereket kombinálják. Alapvetően a következő gyógyszerek kombinációit használják:
- kálium antagonista és ACE-gátló;
- béta-blokkoló és kalcium antagonista;
- diuretikum és béta-blokkoló;
- ACE-gátló és béta-blokkoló.
Ha az ilyen gyógyszerek bevétele után a kezelés hatástalannak bizonyult, akkor egy harmadik gyógymódot vezetnek be.
Súlyos és rosszindulatú magas vérnyomás esetén nemcsak a nyomás emelkedik, hanem a célszervek károsodása is bekövetkezik - a szemfenék, az agy, a szív és a vesék edényei. A betegség kezelése 3-4 vérnyomáscsökkentő gyógyszer bevételéből áll
- ACE-gátló, alfa-blokkoló, kalcium-antagonista és vízhajtó;
- diuretikum, ACE-gátló, béta-blokkoló;
- alfa-blokkoló, béta-blokkoló, kalcium-antagonista és vízhajtó.
Ha a rosszindulatú magas vérnyomást vese-, szív-, cerebrovaszkuláris és koszorúér-elégtelenséggel kombinálják, akkor a tüneti kezelést a hipertóniás terápiával együtt végezzük. És bizonyos esetekben műtétet végeznek.